住院费用花费了4000元使用医保能够报销多少主要取决于该参保人的医保类型还有参保地的医保报销比例规定,因为我国医保还没有实现全国统筹,各个地区的报销比例存在一定的差异,在此以长沙市医保住院报销比例为您说明:
1、长沙市职工医保住院报销比例
长沙市职工医保基层医疗机构住院起付线为200元,在职人员报销比例93%,退休人员报销比例95%;一级医疗机构或不设等级医疗机构起付线为500元,在职人员报销比例92%,退休人员报销比例94%;二级医疗机构起付线800元,在职人员报销比例90%,退休人员报销比例92%;三级医疗机构起付线1100元,在职人员报销比例85%,退休人员报销比例87%;省部属医疗机构起付线1600元,在职人员报销比例85%,退休人员报销比例87%。
假设何某是长沙市职工医保在职参保人,在三级医疗机构进行住院治疗花费了4000元,按照相应的规定,何某可以报销(4000-1100)×85%=2465元。
二、长沙市居民医保住院报销比例
长沙市居民医保基层医疗机构住院起付线为200元,报销比例为0.85;一级医疗机构或不设等级医疗机构起付线为500元,报销比例为0.82;二级医疗机构起付线800元,报销比例是0.8;三级医疗机构起付线1200元,报销比例为0.65;省部属医疗机构起付线2000元,报销比例为0.6。
假设李某是长沙市居民医保参保人,在二级医疗机构进行住院治疗花费了4000元,按照相应的规定,李某可以报销(4000-800)×0.8=2560元。