农村合作医疗是可以异地使用的，这里主要是分为转诊就医、未转诊就医、异地居住三种情况。转诊就医目前是比较难办理的，未转诊就医是说没有办理转诊、没有告诉当地社保机构，直接到省外的医院就医，这种情况一般是降低报销比例。如果是异地居住，那么是可以直接在异地报销的。