得了脂肪肝在投保健康险时需要如实告知，能不能买保险，以保险公司的核保结果为准；投保财产险、意外险等不会受影响，保险公司正常承保。

脂肪肝患者投保健康险可能的核保结果受多种因素影响，其中嗜酒导致的脂肪肝，通常拒保。非酒精性脂肪肝，合并肝酶异常的，根据肝酶异常情况个案考虑；酶正常轻度脂肪肝，重疾险通常标准、医疗险标准/除责都有，中度脂肪肝，重疾险通常加费、医疗险通常除责，重度脂肪肝，重疾险、医疗险通常不保。