山西三晋保仅限合同特别约定的重大既往症不保，包括恶性肿瘤、肾功能不全、肝硬化/肝功能不全、缺血性心脏病/慢性心功能不全、脑血管疾病、高血压3级、慢性阻塞性肺病/慢性呼吸衰竭、糖尿病且伴有严重并发症、系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。

另外，这款医疗险还约定了其他十五种免责情形，免责情形属于保险公司免赔范围。