甲状腺穿刺报告显示良性不一定可以买重疾险。一般来说，医生建议做穿刺也代表了甲状腺四级，无论穿刺报告是否显示良性，都是无法投保重疾险的，但若是做了穿刺之后进行了手术的话，可能还可以除外承保，也就是对于被保险人的甲状腺恶性肿瘤新发，复发，转移等，保险公司都不负责理赔。

投保重疾险的时候会有健康告知，被保险人需要如实告知，若能够承保，则后续理赔不会有什么问题。