保险升级是否用加钱，还要看具体是什么保险产品，比如说：

1.某百万医疗险升级，是因为原百万医疗险停售，因此换了另外一种百万医疗险以供消费者投保，则这种升级是不需要加钱的；

2.某重疾险升级，在可保疾病中增加了几种，或者是增加保额，那么通常还需要加钱投保，比如每增加一万保额则每年保费需要增加二十元，则升级十万保额，就意味着每年保费需要多交二百元。