如果是门诊做无痛胃镜的话，那么医保是不报销的，但是可以用医保个人账户的钱直接支付；如果是住院期间做无痛胃镜的话，那么医保一般是可以报销的。

医保分为统筹账户和个人账户，其中，统筹账户主要可以用来报销住院发生的相关医疗费用等，但是不报销自费自付费用，而个人账户则可以用来直接支付自费自付费用，比如说在药店买药 、看普通门诊等。